プレコン検査のAMHとは
AMH(Anti-Müllerian Hormone:抗ミュラー管ホルモン)とは、卵巣に残っている卵子の数(卵巣予備能)を推定するためのホルモン検査です。プレコンセプションケア(妊娠前ケア)や不妊検査では、非常に重要な指標として広く使われています。
1 AMHとは何か
AMHは卵巣の中にある前胞状卵胞(小さな卵胞)から分泌されるホルモンです。
卵胞とは
- 卵子を包んでいる袋
です。
つまりAMH量 = 卵巣に残っている卵子の数の目安になります。
2 AMHが重要な理由
女性は生まれた時に卵子の数が決まっています。
| 年齢 | 卵子数 |
|---|---|
| 胎児 | 約700万 |
| 出生時 | 約200万 |
| 思春期 | 約30万 |
| 30歳 | 約12万 |
| 40歳 | 約2〜3万 |
この卵子の残り数を推定するのがAMH検査です。
3 AMH検査の特徴
月経周期に関係ない
他のホルモンと違いいつでも検査できるという特徴があります。
卵巣機能の長期予測
AMHは
- 卵巣年齢
- 卵巣予備能
を推測できます。
4 AMHの基準値(目安)
一般的な目安
| AMH値 | 評価 |
|---|---|
| 5以上 | 卵巣予備能高い |
| 3〜5 | 良好 |
| 1〜3 | 平均 |
| 0.5〜1 | 低下 |
| 0.5未満 | かなり低下 |
※検査会社により多少異なります。
5 年齢とAMHの関係
AMHは年齢とともに減少します。
平均値
| 年齢 | AMH |
|---|---|
| 25歳 | 約4 |
| 30歳 | 約3 |
| 35歳 | 約2 |
| 40歳 | 約1 |
| 45歳 | 0.5以下 |
6 AMHが低い場合
AMH低値は
卵子の残り数が少ない可能性を示します。ただし重要なのは妊娠できないという意味ではないという点です。
AMHが低くても
- 排卵
- 自然妊娠
は可能です。
7 AMHが高すぎる場合
逆にAMHが高い場合は以下の可能性があります。
多嚢胞性卵巣症候群
多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)
特徴
- 排卵障害
- 月経不順
- 不妊
AMH
6〜10以上になることもあります。
8 AMH検査のメリット
卵巣年齢の推定
実年齢と卵巣年齢が違うことがあります。
例
35歳でも
- AMH4 → 卵巣若い
- AMH0.8 → 卵巣早期低下
不妊治療の判断
AMHは
- 体外受精
- 排卵誘発
の治療方針にも使われます。
9 AMHの限界
AMHは卵子の数はわかりますが卵子の質はわかりません。卵子の質は主に年齢に依存します。
10 プレコン検査でAMHが使われる理由
プレコンでは将来の妊娠計画の判断材料になります。
例
- AMH高い → 妊娠余裕あり
- AMH低い → 妊娠計画を早める
11 男性にはAMH検査はある?
男性にもAMHはあります。
男性では
- 精巣機能
- セルトリ細胞
の指標になります。しかし男性不妊ではほとんど使われません。男性は主に精液検査が中心です。
12 プレコン検査の基本セット
プレコンでは一般的に
女性
- AMH
- ホルモン
- 甲状腺
- 感染症
- 子宮卵巣エコー
男性
- 精液検査
- ホルモン
- 感染症
を行います。








