八味地黄丸
■ 八味地黄丸(はちみじおうがん)とは
八味地黄丸は、加齢や慢性的な疲れからくる足腰のだるさ・頻尿・排尿困難・冷え・のぼせなどを改善する代表的な滋養強壮系の漢方薬です。
古典『金匱要略(きんきようりゃく)』に記載された「腎虚(じんきょ)」を補う処方で、体のエネルギーの源である「腎(じん)」を温めて元気を回復させることを目的としています。
■ 構成生薬(8種類)
| 生薬名 | 主な作用 |
|---|---|
| 地黄(じおう) | 血を補い、腎を養う。体の基本的な活力を支える中心生薬 |
| 山茱萸(さんしゅゆ) | 体内のエネルギーを保ち、老化を防ぐ |
| 山薬(さんやく) | 消化機能を助け、体力を養う |
| 茯苓(ぶくりょう) | むくみを改善し、代謝を整える |
| 牡丹皮(ぼたんぴ) | 血行をよくし、のぼせや炎症を鎮める |
| 沢瀉(たくしゃ) | 余分な水分を排出して、むくみや頻尿を改善 |
| 桂皮(けいひ) | 体を温め、冷えを改善 |
| 附子(ぶし) | 強力に体を温め、冷えや倦怠感を改善 |
■ 効能・効果(日本薬局方などの記載)
- 腰痛・下肢の冷え・しびれ
- 排尿困難・頻尿・夜間尿・残尿感
- 疲れやすい・四肢の冷え
- 手足のほてり・のぼせ
- 高齢者の体力低下・老化防止
■ 適する体質の特徴
- 中年以降、または慢性的に体力が落ちている
- 腰や膝がだるい・冷える
- 頻尿や夜間尿が増えている
- 足は冷えるのに、顔がのぼせやすい
- 乾燥傾向で、喉の渇きがある
このような「腎陽虚(じんようきょ)」――つまり体のエネルギーと温める力が不足しているタイプに用いられます。
■ 現代的な臨床応用
- 前立腺肥大や排尿障害の改善
- 糖尿病性末梢神経障害の補助治療
- 腰痛・坐骨神経痛の慢性型
- 加齢による筋力低下・倦怠感の改善
- 冷えのぼせ(手足の冷え+顔のほてり)に対しても有効
- ED(勃起機能低下)に用いられることもあります(腎虚由来の場合)
■ 注意点
- 体力があり、のぼせやすい・口が乾きやすい人には合わないことがあります。
- 高血圧や浮腫が強い人では悪化する場合もあるため、服用前に医師相談が必要です。
- 附子(ぶし)を含むため、心疾患・高熱時には注意が必要です。
■ 類似処方との比較
| 処方名 | 主な特徴 | 体質傾向 |
|---|---|---|
| 八味地黄丸 | 腎陽を温め、冷え・頻尿・腰痛を改善 | 冷え・疲れ・高齢者向き |
| 六味地黄丸 | 体を潤し、のぼせやほてりを改善 | 比較的若い人・熱体質 |
| 牛車腎気丸 | 八味地黄丸+牛膝・車前子(利尿・血行促進) | 足腰のだるさ・しびれ・糖尿病性神経障害に |
| 真武湯 | 冷え・下痢・めまい・むくみに | 冷え+消化機能低下タイプ |
■ まとめ
- 八味地黄丸は「腎の力」を補って体を温める、老化・冷え・排尿トラブルに効く代表的な処方。
- 中高年の体力低下、腰痛、頻尿、ED、冷えのぼせに幅広く使われる。
- 現代では「老化予防の漢方」として、六味地黄丸と並び最も基本的な腎系処方の一つです。








