五苓散

■ 五苓散(ごれいさん)とは

五苓散は、体内の水分代謝の異常を改善することを目的とした漢方薬です。「体内の水が滞ることによるむくみ・吐き気・頭重感・下痢」などの症状に幅広く使われます。出典は中国の古典『傷寒論(しょうかんろん)』で、古くから「水の滞りによる症状」に適応する処方として知られています。現代では急性の水分異常(むくみ、吐き気、二日酔い、乗り物酔い)にも応用されます。


■ 構成生薬(5種類)

生薬名 主な作用
猪苓(ちょれい) 利尿作用、水分代謝を改善
茯苓(ぶくりょう) 利尿作用、むくみや下痢を改善
澤瀉(たくしゃ) 余分な水分を排出、むくみ改善
桂枝(けいし) 体を温め、血行促進、冷えによる水滞改善
白朮(びゃくじゅつ) 胃腸を整え、消化を助ける、湿気除去

■ 効能・効果(日本薬局方などの記載)

  • むくみ(浮腫)
  • 水毒による頭重感、めまい
  • 下痢・吐き気
  • 二日酔い・悪酔い
  • 乗り物酔い(車酔い・船酔い)
  • 小児の嘔吐・下痢

■ 適する体質と症状

状況 説明
むくみ・だるさ 足や手がむくみやすく、重だるい
頭重・めまい 頭が重く、ぼんやりした感じ
消化器症状 嘔吐・下痢・食欲不振がある
二日酔い・乗り物酔い 胃のむかつき、吐き気がある
体質 やや体力があるが、水分代謝が滞りやすいタイプ

■ 現代的な臨床応用

  • 急性のむくみ・吐き気・頭重感に即効性がある
  • 二日酔い・悪酔いに服用すると症状を和らげる
  • 乗り物酔い(車酔い・船酔い)の予防・改善
  • 腎臓や心臓の軽度むくみへの補助的使用(医師管理下)

■ 注意点

  • 強い利尿作用があるため、脱水や低血圧の方は注意
  • 長期連用よりも、症状がある時に短期間使用することが基本
  • 高齢者や虚弱体質では慎重に服用

■ 類似処方との比較

処方名 主な対象 特徴
五苓散 むくみ・二日酔い・吐き気 水分代謝を整える即効性漢方
猪苓湯 浮腫・腎臓由来の水毒 腎臓病由来のむくみに適応
茵蔯蒿湯 黄疸・肝胆系水毒 肝胆系の湿熱に対応
葛根湯 風邪の初期・肩こり 水滞よりも寒邪排出が主体

■ まとめ

  • 五苓散は「体内の水分代謝異常によるむくみ・吐き気・頭重感」を改善する漢方薬。
  • 二日酔い、乗り物酔い、急性の浮腫や下痢に即効性がある。
  • 水分の滞りが原因となる症状に特化しており、短期間の使用に向いている。