「薬剤ごとの性欲変化一覧表(女性版)」です。女性特有のホルモン環境・感情調整・社会的抑制を前提に、性欲亢進/性欲低下の両方向を明確に整理しています。
薬剤ごとの性欲変化一覧表(女性版)
① ドパミン作動薬(最重要・頻度高)
| 項目 |
内容 |
| 代表薬 |
プラミペキソール、ロピニロール、ロチゴチン |
| 主作用 |
ドーパミンD2/D3刺激 |
| 性欲変化 |
強い性欲亢進 |
| 特徴的行動 |
・性的妄想増加・ポルノ/恋愛チャット依存・感情的な恋愛衝動 |
| 女性特有のサイン |
「恋している感覚」「愛情が止まらない」 |
| 注意点 |
本人は病的と認識しにくい/可逆性あり |
② 抗うつ薬(SSRI / SNRI / NaSSA)
| 項目 |
内容 |
| 代表薬 |
パロキセチン、セルトラリン、エスシタロプラム、ミルタザピン |
| 主作用 |
セロトニン調整 |
| 性欲変化 |
低下が多いが亢進もあり得る |
| 特徴的行動 |
・性的抑制低下・情緒的な距離感消失 |
| 女性特有のサイン |
排卵期でないのに性欲上昇 |
| 注意点 |
双極性素因では躁転型性欲亢進に注意 |
③ 抗精神病薬(部分アゴニスト)
| 項目 |
内容 |
| 代表薬 |
アリピプラゾール、ブレクスピプラゾール |
| 主作用 |
ドーパミン部分刺激 |
| 性欲変化 |
亢進する例あり |
| 特徴的行動 |
・衝動的恋愛・性+買い物の同時亢進 |
| 女性特有のサイン |
自信過剰・魅力誇大化 |
| 注意点 |
「抗精神病薬=性欲低下」という誤解 |
④ 気分安定薬
| 項目 |
内容 |
| 代表薬 |
リチウム、バルプロ酸、ラモトリギン |
| 主作用 |
神経興奮抑制 |
| 性欲変化 |
低下〜不変 |
| 特徴 |
・性欲減退・感情平板化 |
| 女性特有の影響 |
月経不順(特にバルプロ酸) |
| 注意点 |
中断後の反跳性性欲亢進に注意 |
⑤ ADHD治療薬(刺激薬)
| 項目 |
内容 |
| 代表薬 |
メチルフェニデート、リスデキサンフェタミン |
| 主作用 |
ドーパミン・NA増加 |
| 性欲変化 |
亢進 or 抑制の二極 |
| 特徴的行動 |
・性的過集中・恋愛依存傾向 |
| 女性特有のサイン |
感情×性の一体化 |
| 注意点 |
用量・排卵期で変動大 |
⑥ ホルモン製剤(女性特有・重要)
| 項目 |
内容 |
| 代表 |
ピル(OC/LEP)、黄体ホルモン製剤 |
| 主作用 |
排卵・ホルモン抑制 |
| 性欲変化 |
低下が多い |
| 特徴的行動 |
・性的関心低下・感情的鈍麻 |
| 女性特有のサイン |
「好きなのに欲が出ない」 |
| 注意点 |
種類変更で改善する例あり |
⑦ テストステロン関連(例外的だが重要)
| 項目 |
内容 |
| 使用例 |
性機能障害治療、オフラベル |
| 性欲変化 |
著明な亢進 |
| 特徴的行動 |
・攻撃性+性欲上昇 |
| 女性特有のサイン |
イライラ+性的衝動 |
| 注意点 |
血中濃度管理必須 |
⑧ 抗不安薬・睡眠薬(ベンゾ系)
| 項目 |
内容 |
| 代表薬 |
ロラゼパム、アルプラゾラム |
| 主作用 |
抑制解除 |
| 性欲変化 |
抑制低下型亢進 |
| 特徴 |
・判断力低下による性的逸脱 |
| 女性特有のサイン |
「流されやすさ」 |
| 注意点 |
アルコール併用で増悪 |
女性版・特に重要な見分けポイント
| 観点 |
薬剤性 |
| 発症 |
薬開始・変更後 |
| 自覚 |
「自分でも変」 |
| 恋愛感情 |
不自然に強い |
| 排卵期 |
無関係でも起きる |
| 中止・調整 |
改善しやすい |
重要メッセージ(女性向け)
- 性欲変化は人格ではなく薬理作用
- 女性は「恋愛感情」として誤認しやすい
- 早期共有=トラブル回避