一般的名称

レボノルゲストレル・エチニルエストラジオール

経口避妊剤は、HIV感染(エイズ)及び他の性感染症(例えば梅毒、性器ヘルペス、淋病、クラミジア感染症、尖圭コンジローマ、腟トリコモナス症、B型肝炎等)を防止するものではないこと、これらの感染防止には、コンドームの使用が有効であることを服用者に十分説明すること。
なお、必要に応じ、性感染症検査の実施を考慮すること。

効能又は効果

避妊

効能又は効果に関連する注意

経口避妊剤使用開始1年間の飲み忘れを含めた一般的使用における失敗率は9%との報告がある。

用法及び用量

  • 〈トリキュラー錠21〉

1日1錠を毎日一定の時刻に定められた順に従って(赤褐色糖衣錠から開始する)21日間連続投与し、7日間休薬する。
以上28日間を投与1周期とし、出血が終わっているか続いているかにかかわらず29日目から次の周期の錠剤を投与し、以後同様に繰り返す。

  • 〈トリキュラー錠28〉

1日1錠を毎日一定の時刻に定められた順に従って(赤褐色糖衣錠から開始する)28日間連続投与する。
以上28日間を投与1周期とし、出血が終わっているか続いているかにかかわらず29日目から次の周期の錠剤を投与し、以後同様に繰り返す。

用法及び用量に関連する注意

  1. 毎日一定の時刻に服用させること。
  2.  服用開始日
    経口避妊剤を初めて服用させる場合、月経第1日目から服用を開始させる。服用開始日が月経第1日目から遅れた場合、飲みはじめの最初の1週間は他の避妊法を併用させること。
  3.  本剤の投与にあたっては飲み忘れ等がないよう服用方法を十分指導すること。万一飲み忘れがあった場合(28錠製剤の白色糖衣錠(大)を除く)、翌日までに気付いたならば直ちに飲み忘れた錠剤を服用し、その日の錠剤も通常どおりに服用させる。
    2日以上連続して飲み忘れがあった場合は服用を中止させ、次の月経を待ち投与を再開させること。なお、飲み忘れにより妊娠する可能性が高くなるので、その周期は他の避妊法を使用させること。
  4.  他の経口避妊剤から本剤に切り替える場合
    1.  21錠タイプの経口避妊剤から切り替える場合
      前に服用していた薬剤をすべて服用し、7日間の休薬の後、続けて本剤の服用を開始させる。服用開始が遅れた場合、妊娠の可能性がある。
    2.  28錠タイプの経口避妊剤から切り替える場合
      前に服用していた薬剤をすべて服用後、続けて本剤の服用を開始させる。服用開始が遅れた場合、妊娠の可能性がある。

禁忌(次の患者には投与しないこと)

  1.  本剤の成分に対し過敏性素因のある女性
  2.  エストロゲン依存性悪性腫瘍(例えば、乳癌、子宮内膜癌)、子宮頸癌及びその疑いのある患者[腫瘍の悪化あるいは顕性化を促すことがある。]
  3.  診断の確定していない異常性器出血のある患者[性器癌の疑いがある。出血が性器癌による場合は、癌の悪化あるいは顕性化を促すことがある。]
  4.  血栓性静脈炎、肺塞栓症、脳血管障害、冠動脈疾患又はその既往歴のある患者[血液凝固能が亢進され、これらの症状が増悪することがある。]
  5.  35歳以上で1日15本以上の喫煙者[心筋梗塞等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。]
  6. 前兆(閃輝暗点、星型閃光等)を伴う片頭痛の患者[前兆を伴う片頭痛の患者は前兆を伴わない患者に比べ脳血管障害(脳卒中等)が発生しやすくなるとの報告がある。]
  7.  肺高血圧症又は心房細動を合併する心臓弁膜症の患者、亜急性細菌性心内膜炎の既往歴のある心臓弁膜症の患者[血栓症等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。]
  8.  血管病変を伴う糖尿病患者(糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症等)[血栓症等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。]
  9. 血栓性素因のある女性[血栓症等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。]
  10.  抗リン脂質抗体症候群の患者[血栓症等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。]
  11.  手術前4週以内、術後2週以内、産後4週以内及び長期間安静状態の患者[血液凝固能が亢進され、心血管系の副作用の危険性が高くなることがある。]
  12.  重篤な肝障害のある患者
  13.  肝腫瘍のある患者[症状が増悪することがある。]
  14.  脂質代謝異常のある患者[血栓症等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。また、脂質代謝に影響を及ぼす可能性があるため、症状が増悪することがある。]
  15.  高血圧のある患者(軽度の高血圧の患者を除く)[血栓症等の心血管系の障害が発生しやすくなるとの報告がある。また、症状が増悪することがある。]
  16. 耳硬化症の患者[症状が増悪することがある。]
  17. 妊娠中に黄疸、持続性そう痒症又は妊娠ヘルペスの既往歴のある患者[症状が再発するおそれがある。]
  18.  妊婦又は妊娠している可能性のある女性
  19.  授乳婦
  20.  骨成長が終了していない可能性がある女性[骨端の早期閉鎖を来すおそれがある。]

組成・性状

組成

トリキュラー錠21

赤褐色錠
有効成分 レボノルゲストレル(1錠中)  0.050mg
日局エチニルエストラジオール(1錠中)  0.030mg
添加剤 ステアリン酸マグネシウム、ポビドン、タルク、マクロゴール6000、モンタン酸エステルワックス、沈降炭酸カルシウム、精製白糖、乳糖水和物、トウモロコシデンプン、グリセリン、酸化チタン、黄色三二酸化鉄、三二酸化鉄
錠数   6錠
白色錠
有効成分 レボノルゲストレル(1錠中)  0.075mg
日局エチニルエストラジオール(1錠中)  0.040mg
添加剤 ステアリン酸マグネシウム、ポビドン、タルク、マクロゴール6000、モンタン酸エステルワックス、沈降炭酸カルシウム、精製白糖、乳糖水和物、トウモロコシデンプン
錠数   5錠

 

淡黄褐色錠
有効成分 レボノルゲストレル(1錠中)  0.125mg
日局エチニルエストラジオール(1錠中)  0.030mg
添加剤 ステアリン酸マグネシウム、ポビドン、タルク、マクロゴール6000、モンタン酸エステルワックス、沈降炭酸カルシウム、精製白糖、乳糖水和物、トウモロコシデンプン、グリセリン、酸化チタン、黄色三二酸化鉄
錠数   10錠

トリキュラー錠28

赤褐色錠
有効成分 レボノルゲストレル(1錠中)  0.050mg
日局エチニルエストラジオール(1錠中)  0.030mg
添加剤 ステアリン酸マグネシウム、ポビドン、タルク、マクロゴール6000、モンタン酸エステルワックス、沈降炭酸カルシウム、精製白糖、乳糖水和物、トウモロコシデンプン、グリセリン、酸化チタン、黄色三二酸化鉄、三二酸化鉄
錠数   6錠
白色錠
有効成分 レボノルゲストレル(1錠中)  0.075mg
日局エチニルエストラジオール(1錠中)  0.040mg
添加剤 ステアリン酸マグネシウム、ポビドン、タルク、マクロゴール6000、モンタン酸エステルワックス、沈降炭酸カルシウム、精製白糖、乳糖水和物、トウモロコシデンプン
錠数   5錠

 

淡黄褐色錠
有効成分 レボノルゲストレル(1錠中)  0.125mg
日局エチニルエストラジオール(1錠中)  0.030mg
添加剤 ステアリン酸マグネシウム、ポビドン、タルク、マクロゴール6000、モンタン酸エステルワックス、沈降炭酸カルシウム、精製白糖、乳糖水和物、トウモロコシデンプン、グリセリン、酸化チタン、黄色三二酸化鉄
錠数   10錠
白色錠(大)
有効成分 レボノルゲストレル(1錠中)  含有せず
日局エチニルエストラジオール(1錠中)  含有せず
添加剤 ステアリン酸マグネシウム、ポビドン、タルク、マクロゴール6000、モンタン酸エステルワックス、沈降炭酸カルシウム、精製白糖、乳糖水和物、トウモロコシデンプン
錠数   7錠

3.2 製剤の性状

トリキュラー錠21

赤褐色錠
剤形 糖衣錠
色調 赤褐色
外形
大きさ 直径 5.7mm
厚さ 3.6mm
質量 90mg
錠数 6錠
白色錠
剤形 糖衣錠
色調 白色
外形
大きさ 直径 5.7mm
厚さ 3.6mm
質量 90mg
錠数 5錠

 

淡黄褐色錠
剤形 糖衣錠
色調 淡黄褐色
外形
大きさ 直径 5.7mm
厚さ 3.6mm
質量 90mg
錠数 10錠

トリキュラー錠28

赤褐色錠
剤形 糖衣錠
色調 赤褐色
外形
大きさ 直径 5.7mm
厚さ 3.6mm
質量 90mg
錠数 6錠
白色錠
剤形 糖衣錠
色調 白色
外形
大きさ 直径 5.7mm
厚さ 3.6mm
質量 90mg
錠数 5錠

 

淡黄褐色錠
剤形 糖衣錠
色調 淡黄褐色
外形
大きさ 直径 5.7mm
厚さ 3.6mm
質量 90mg
錠数 10錠
白色錠(大)
剤形 糖衣錠
色調 白色(大)
外形
大きさ 直径 6.8mm
厚さ 3.7mm
質量 140mg
錠数 7錠