セント・ジョーンズ・ワートは、特定の銘柄だけではなく、基本的にホルモンを含む経口避妊薬全般の効果を弱める可能性があります。代表的な国内製品は次のとおりです。
避妊目的のピル(OC)
| 主な成分 | 商品名 |
|---|---|
| ノルエチステロン+エチニルエストラジオール | シンフェーズT28 |
| レボノルゲストレル+エチニルエストラジオール | トリキュラー21・28、アンジュ21・28、ラベルフィーユ21・28 |
| デソゲストレル+エチニルエストラジオール | マーベロン21・28、ファボワール21・28 |
| ドロスピレノン単剤 | スリンダ錠28 |
月経困難症治療用の低用量・超低用量ピル(LEP)
避妊薬としてではなく月経困難症治療薬として承認されている製品も、セント・ジョーンズ・ワートにより効果が弱まったり、不正出血が増えたりする可能性があります。
| 主な成分 | 商品名 |
|---|---|
| ノルエチステロン+エチニルエストラジオール | ルナベル配合錠LD・ULD、フリウェル配合錠LD・ULD |
| レボノルゲストレル+エチニルエストラジオール | ジェミーナ配合錠 |
| ドロスピレノン+エチニルエストラジオール | ヤーズ配合錠、ヤーズフレックス配合錠、ドロエチ配合錠「あすか」 |
| エステトロール+ドロスピレノン | アリッサ配合錠 |
アリッサ、スリンダについても、添付文書にセイヨウオトギリソウによる効果減弱と不正性器出血への注意が記載されています。アリッサ添付文書、スリンダ添付文書
中用量ピル
| 主な成分 | 商品名 |
|---|---|
| ノルゲストレル+エチニルエストラジオール | プラノバール配合錠 |
プラノバールについても、効果減弱と不正性器出血増加のおそれが添付文書に明記されています。プラノバール添付文書
アフターピル
| 一般名 | 国内・海外の商品名例 | 影響 |
|---|---|---|
| レボノルゲストレル1.5mg | ノルレボ錠1.5mg、レボノルゲストレル錠1.5mg「F」 | 代謝が促進され、緊急避妊効果が弱まる可能性 |
| ウリプリスタール酢酸エステル30mg | ella、ellaOne、ウリプリスタール30mg製品 | 効果が弱まる可能性があるため併用は推奨されない |
| ノルゲストレル+エチニルエストラジオール | プラノバールを使用するヤッペ法 | 効果が弱まる可能性 |
国内のノルレボの説明文書にも、セント・ジョーンズ・ワートを含む食品を摂取している人への注意が記載されています。PMDA・ノルレボ説明文書
ウリプリスタール製剤は日本国内未承認ですが、海外製品の添付文書では、セント・ジョーンズ・ワートを含むCYP3A4誘導物質を使用中または過去4週間以内に使用した場合、併用を推奨しないとされています。ウリプリスタール製品情報
セント・ジョーンズ・ワートの酵素誘導作用は、中止後もしばらく持続する可能性があります。服用中または過去4週間以内に摂取していてアフターピルが必要な場合は、自己判断で増量せず、必ず処方医または薬剤師に申告する必要があります。PMDAの相互作用解説
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